Puusaliigese endoproteesimine on parem kirurgiline protseduur reieluupea nekroosi, puusaliigese osteoartriidi ja reieluu murdude raviks.reieluukael vanemas eas. Puusaliigese endoproteesimine on nüüd küpsem protseduur, mis on järk-järgult populaarsust kogumas ja mida saab teha isegi mõnes maapiirkonna haiglas. Puusaliigese asendusoperatsiooni patsientide arvu suurenemisega on patsiendid sageli mures, kui kaua protees pärast puusaliigese asendusoperatsiooni vastu peab ja kas see kestab kogu elu. Tegelikult sõltub puusaliigese asendusoperatsiooni kestus kolmest peamisest aspektist: 1. materjalide valik: praegu on kunstlike puusaliigeste jaoks kolm peamist materjali: ① keraamiline pea + keraamiline tass: hind on suhteliselt kõrge. Selle kombinatsiooni peamine eelis on see, et see on suhteliselt kulumiskindlam. Keraamika ja keraamika hõõrdumise korral on sama koormus, kulumine metalli liidese suhtes palju väiksem ning kulumise tõttu liigeseõõnde jäävad pisikesed osakesed on samuti äärmiselt väikesed, põhimõtteliselt ei teki keha tagasilükkamisreaktsiooni kulumisosakestele. Pingelise tegevuse või ebaõige kehahoiaku korral on aga keraamika purunemise oht väga väike. Samuti on väga vähe patsiente, kes kogevad tegevuse ajal keraamika hõõrdumisest tingitud "krigisevat" heli.
②Metallpea + polüetüleenist kork: kasutusajalugu on pikem ja see on klassikalisem kombinatsioon. Metalli ja ülikõrge polümeerpolüetüleeni kombinatsioon ei tekita tavaliselt ebanormaalset ragisemist ega purune jne. Võrreldes keraamilise ja keraamilise hõõrdeliidesega kulub see aga sama koormuse all sama aja jooksul veidi rohkem. Ja väga väikesel arvul tundlikel patsientidel reageerib see kulumisprahile, põhjustades kulumisprahi ümber põletikku ja järk-järgult valu proteesi ümber, proteesi lõdvenemist jne. ③ Metallpea + metallpuks: metalli ja metalli hõõrdeühendus (koobalti-kroomi sulam, mõnikord roostevaba teras). Seda hõõrdeühendust hakati rakendama 1960. aastatel. See liides võib aga tekitada suure hulga metalli kulumisosakesi, mida makrofaagid saavad fagotsüteerida, tekitades võõrkeha reaktsiooni, kulumisel tekkivad metalliioonid võivad sattuda ka vereringesse, põhjustades organismis allergilist reaktsiooni. Viimastel aastatel on seda tüüpi liidesühenduste tootmine lõpetatud. ④ Keraamiline pea polüetüleeni suhtes: Keraamilised pead on kõvemad kui metall ja on kõige kriimustuskindlam implantaadimaterjal. Praegu liigeseasenduskirurgias kasutataval keraamikal on kõva, kriimustuskindel ja ülisile pind, mis võib oluliselt vähendada polüetüleeni hõõrdepindade kulumiskiirust. Selle implantaadi potentsiaalne kulumiskiirus on väiksem kui metalli ja polüetüleeni vahelisel, teisisõnu, keraamika ja polüetüleeni vaheline ühendus on teoreetiliselt kulumiskindlam kui metalli ja polüetüleeni vaheline ühendus! Seega on puhtalt materjali poolest parim kunstlik puusaliiges keraamika-keraamika vaheline ühendusliides. Selle liigese pika kasutusea põhjuseks on see, et kulumiskiirus on varasemate liigestega võrreldes kümneid kuni sadu kordi vähenenud, pikendades oluliselt liigese kasutusaega, ning kulumisosakesed on inimesega ühilduvad mineraalid, mis ei põhjusta osteolüüsi ega osteoporoosi proteesi ümber, mis sobib paremini noortele patsientidele, kellel on suur aktiivsus. 2. Puusaproteesi täpne paigutus: proteesi täpse paigutuse kaudu operatsiooni ajal, atsetaabul ja reieluu vars. Proteesi kindel fikseerimine ja sobiv nurk takistavad proteesi koondumist ja nihkumist, mis omakorda ei põhjusta proteesi lõdvenemist.
Oma puusaliigese kaitsmine: proteesi kulumise vähendamiseks vähendage raskuse kandmist ja pingutavaid tegevusi (nt ronimine ja pikaajaline raskuse kandmine jne). Lisaks ennetage vigastusi, sest trauma võib põhjustada puusaproteesi ümbruses luumurde, mis omakorda võivad proteesi lõdveneda.
Seetõttu on vähem abrasiivsetest materjalidest valmistatud puusaproteesid täpse paigutusegapuusaliigesja puusaliigese vajalik kaitse võib proteesi kauem vastu pidada, isegi kogu eluks.
Postituse aeg: 11. jaanuar 2023
