Menisk asub mediaalsete ja külgmiste reieluude kondüülide ning sääreluu mediaalsete ja külgmiste kondüülide vahel ning koosneb teatud liikuvusega fibrokartilaagist, mida saab liigutada koos põlveliigese liikumisega ja mängib olulist luhtuvat rolli põlveliigese sirgendamisel ja stabiliseerimisel. Kui põlveliiges liigub ootamatult ja tugevalt, on meniski vigastusi ja pisaraid lihtne põhjustada.
MRI on praegu parim kuvamise tööriist meniskaalsete vigastuste diagnoosimiseks. Järgnevalt on toodud Pennsylvania ülikooli pildindusosakonna dr Priyanka Prakash esitatud meniskaalsed pisarad koos kokkuvõttega meniskaalsete pisarate klassifitseerimise ja pildistamise kohta.
Põhiajalugu: patsiendil oli põlvevalu üks nädal pärast kukkumist. Põlveliigese MRI uurimise tulemused on järgmised.
Kujutise tunnused: Vasaku põlve mediaalse meniski tagumine sarv on nüristatud ja koronaalne pilt näitab meniskaalse pisara märke, mida tuntakse ka kui meniski radiaalset pisart.
Diagnoosimine: vasaku põlve mediaalse meniski tagumise sarve radiaalne pisar.
Meniski anatoomia: MRI sagitaalpiltidel on meniski eesmised ja tagumised nurgad kolmnurkseid, tagumine nurk on suurem kui eesmine nurk.
Meniskaalpisarate tüübid põlves
1. Radiaalne pisar: pisara suund on risti meniski pika teljega ja ulatub külgsuunas meniski sisemisest servast kuni sünoviaalvargini, kas täieliku või mittetäieliku rebendina. Diagnoosi kinnitab meniski viburiptaju kuju kaotamine koronaalses asendis ja meniski kolmnurkse otsa nüristamine sagitaalses asendis. 2. horisontaalne pisar: horisontaalne pisar.
2. horisontaalne pisar: horisontaalselt orienteeritud pisar, mis jagab meniski ülemisteks ja alumisteks osadeks ning on kõige parem näha MRI koronaalseid pilte. Seda tüüpi pisar on tavaliselt seotud meniskaalse tsüstiga.
3. Pikisuunaline pisar: pisar on orienteeritud paralleelselt meniski pika teljega ja jagab meniski sise- ja välimisteks osadeks. Seda tüüpi pisar ei jõua tavaliselt meniskuse mediaalse servani.
4. ühendpisar: ülaltoodud kolme tüüpi pisarate kombinatsioon.
Magnetresonantstomograafia on meniskaalsete pisarate valitud kujutise meetod ja rebendi diagnoosimiseks tuleks täita kaks järgmist kriteeriumi
1. ebanormaalsed signaalid meniskil vähemalt kahel järjestikusel tasemel liigesepinnale;
2. Meniski ebanormaalne morfoloogia.
Meniski ebastabiilne osa eemaldatakse tavaliselt artroskoopiliselt.
Postiaeg: 18. märts2024
