Bennetti luumurd moodustab 1,4% käeluumurdudest. Erinevalt tavalistest kämblaluude aluse luumurdudest on Bennetti luumurru nihkumine üsna ainulaadne. Proksimaalne liigesepinna fragment säilib oma algses anatoomilises asendis kaldus kämblaluu sideme tõmbejõu tõttu, distaalne fragment aga abductor pollicis longuse ja adductor pollicise kõõluste tõmbejõu tõttu nihkub dorsoradiaalselt ja supineerub.
Bennetti nihkunud luumurdude korral soovitatakse tavaliselt kirurgilist ravi, et vältida randme-karpaalliigese ja pöidla funktsiooni kahjustamist. Kirurgiliste ravimeetodite osas on kliinilises praktikas laialdaselt kasutusel plaat- ja kruvikinnitussüsteemid, aga ka Kirschneri traadiga sisefiksatsioon. Hebei kolmanda haigla teadlased on pakkunud välja Kirschneri traadi pingutusriba tehnika, mis hõlmab minimaalselt invasiivset väikest sisselõiget Bennetti luumurdude fikseerimiseks, saavutades head tulemused.
1. samm: tehke 1,3 cm sisselõige randme-kämblaliigese radiaalsele küljele, lõigake kiht kihi haaval, et piirkond paljastada, tõmmake abductor pollicis longus küünarluu poole ja paljastage randme-karpaalliigese dorsaalne külg.
2. samm: rakendage käsitsi veojõudu ja tõmmake pöial luumurru vähendamiseks ette. Proksimaalse luufragmendi fikseerimiseks sisestage 1 mm Kirschneri traat läbi luumurru distaalse otsa, 1–1,5 cm kaugusel randme-kämblaliigesest. Pärast seda, kui Kirschneri traat tungib läbi luufragmendi, jätkake selle edasiliikumist 1 cm võrra.
3. samm: võtke traat ja keerake see kaheksakujuliselt ümber Kirschneri traadi mõlema otsa, seejärel kinnitage see oma kohale.
Kirschneri traadi pingutusriba tehnikat on kasutatud paljude luumurdude puhul, kuid Bennetti luumurdude puhul põhjustab väike sisselõige sageli halva nähtavuse ja muudab protseduuri keeruliseks. Lisaks, kui luumurd on peenestatud, ei pruugi üks Kirschneri traat proksimaalset luufragmenti tõhusalt stabiliseerida. Selle kliiniline praktilisus võib olla piiratud. Lisaks ülalmainitud pingutusriba fikseerimismeetodile on olemas ka Kirschneri traatkinnitus koos pingutusriba tehnikaga, mida on ka kirjanduses kirjeldatud.
Postitusaeg: 24. september 2024
