Patella moodustatud luumurd on keeruline kliiniline probleem. Raskus seisneb selles, kuidas seda vähendada, see kokku panna, moodustades täieliku liigese pinna ja kuidas fikseerida ja säilitada fikseerimist. Praegu on palju sisemisi fikseerimismeetodeid patellamurdude jaoks, sealhulgas Kirschner Wire Pingeriba fikseerimine, kanüülitud küünte pingeriba fikseerimine, traadi kerimise fikseerimine, patellarsed küünised jne jne. Mida rohkem ravivõimalusi, seda tõhusamad või rakendatavad on erinevad ravivõimalused. Murru muster ei olnud see, mida oodati.
Lisaks on mitmesuguste metalli sisemiste fikseerimiste ja patella pindmise anatoomilise struktuuri tõttu palju operatsioonijärgse sisemise fikseerimisega seotud komplikatsioone, sealhulgas implantaadi ärritus, K-juhtme ärajätmine, traadi purunemine jne, mis pole kliinilises praktikas haruldased. Sel eesmärgil on välismaised teadlased pakkunud välja tehnoloogia, mis kasutab absorbeerumatuid õmblusi ja võrgusilma õmblusi, mida nimetatakse "ämbliku veebitehnoloogiaks", ja on saavutanud häid kliinilisi tulemusi.
Õmblusmeetodit on illustreeritud järgmiselt (vasakult paremale, ülevalt realt alla rea):
Esiteks, pärast luumurru vähenemist õmmeldakse ümbritsevat patellar-kõõlust vahelduvalt patella ümber, moodustades patella ees mitu lahtist poolaupäevakonstruktsiooni ja seejärel kasutatakse õmblusi iga lahtise rõngakujulise struktuuri tsüklimiseks rõngasse ja siduda see sõlme.
Patellaarse kõõluse ümber olevad õmblused pingutatakse ja sõlmida, seejärel õmbletakse kaks diagonaalset õmblust, et patella kinnitada, ning lõpuks on õmblused nädala jooksul patella ümber silmused.
Kui põlveliigend on painutatud ja pikendatud, on näha, et luumurd on kindlalt fikseeritud ja liigesepind on tasane:
Tüüpiliste juhtumite paranemisprotsess ja funktsionaalne seisund:
Ehkki see meetod on saavutanud uurimistöös häid kliinilisi tulemusi, võib praegustel tingimustel tugevate metalliimplantaatide kasutamine olla siiski kodumaiste arstide esimene valik ja see võib isegi aidata operatsioonijärgset krohvi immobiliseerimist luumurdude soodustamiseks ja sisemise fikseerimise vältimiseks. Ebaõnnestumine on peamine eesmärk; Funktsionaalne tulemus ja põlve jäikus võivad olla sekundaarsed kaalutlused.
Seda kirurgilist võimalust saab mõõdukalt kasutada mõne valitud sobiva patsiendi jaoks ja seda ei soovitata rutiinseks kasutamiseks. Jagage seda tehnilist meetodit arstide viitamiseks.
Postiaeg: mai-06-2024
