Blokeerimiskruvisid kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt, eriti pikkade intramedullaarsete naelte fikseerimisel.
Sisuliselt saab blokeerimiskruvide funktsioone kokku võtta kaheti: esiteks vähendamine ja teiseks sisemise fikseerimise stabiilsuse suurendamine.
Reduktsiooni mõttes kasutatakse blokeerimiskruvi blokeerivat toimet sisemise fikseerimise algse suuna muutmiseks, saavutades soovitud repositsiooni ja korrigeerides joondust. Selles kontekstis tuleb blokeerimiskruvi paigutada kohta, kus sisemist fikseerimist ei soovita. Näiteks sääreluu ja reieluu:
Sääreluu puhul: Pärast juhttraadi sisestamist asetatakse see sääreluu tüve tagumise kortekssi vastu, kaldudes kõrvale sääreluu medullaarse kanali keskjoonest. Soovimatus suunas, täpsemalt metafüüsi tagumises osas, sisestatakse blokeerimiskruvi, et juhtida traati mööda sääreluu kanalit edasi.
Reieluu: Alloleval joonisel on näidatud retrograadne reieluu nael, mille murruga otsad on väljapoole suunatud. Intramedullaarne nael on paigutatud medullaarse kanali sisemise külje poole. Seetõttu sisestatakse siseküljele blokeerimiskruvi, et saavutada intramedullaarse naela asendi muutus.
Stabiilsuse suurendamise mõttes kasutati blokeerimiskruvisid algselt sääreluu diameetri murdude otstes lühikeste murdude stabiilsuse tugevdamiseks. Takistades intramedullaarsete naelte liikumist kruvide blokeeriva toimega sise- ja välisküljel, nagu on illustreeritud allpool olevas reieluu interkondülaarse ja suprakondülaarse murru näites, saab tugevdada murru otste stabiilsust. See aitab vältida intramedullaarse naela ja kaugemate luufragmentide kõikuvat liikumist.
Samamoodi saab sääreluumurdude fikseerimisel intramedullaarsete naeltega kasutada ka blokeerimiskruvide kasutamist, et suurendada murru otste stabiilsust.
Postituse aeg: 02.02.2024
