· Rakendatud anatoomia
Kogu rangluu pikkus on subkutaanne ja seda on lihtne visualiseerida. Klambiki mediaalne ots või sternal ots on jäme, selle liigesepinnaga sisse- ja allapoole, moodustades sternoklavikulaarse vuugi rinnakäepideme klavikulaarse sälguga; Külgmine ots või akromiooni ots on jäme ja lage ning lai, selle akromiooniga liigesepinnaga munajas, väljapoole ja allapoole, moodustades akromioklavikulaarse liigese akromiooniga. Klaviiki on eespool ja eesmise ääre keskel ümardatud. Altpoolt mediaalsel küljel on kostoklavikulaarne ligament, kuhu kostoklavikulaarne ligament kinnitub. Külgsuunas on vastavalt rostroklavikulaarse ligamendi koonilise ligamendi kooniline sõlm ja kaldus joon ja kaldus ligamendi kinnitus.
· Näited
1. rangluu murd, mis nõuab sisselõiget ja vähendamist sisemist fikseerimist.
2. Klambikiiki krooniline osteomüeliit või tuberkuloos nõuab surnud luude eemaldamist.
3. Klaviikurite kasvaja nõuab resektsiooni.
· Kehaasend
Lamav asend, õlad on pisut kõrgenenud.
Astmed
1. Tehke sisselõige mööda rangluu S-kujulist anatoomiat ja laiendage sisselõiget piki rangluu üla serva sisemise ja välimisse külge, kahjustuse positsiooniga märgina ning sisselõike koht ja pikkus määratakse vastavalt kahjustusele ja kirurgilistele nõuetele (joonis 7-1-1 (1)).
Joonis 7-1-1 Klavicular Manifestation rada
2. Lõike nahk, nahaalune kude ja sügav fastsia piki sisselõiget ja vabastage nahk vastavalt vajadusele üles ja alla (joonis 7-1-1 (2)).
3. Lõikamine Vastus emakakaela lihas rangluu ülemisele pinnale on lihas rikas veresoonte poolest, pöörake tähelepanu elektrooguagulemisele. Periosteum on sisselõigatud piki kondist pinda subperiostealseks dissekteerimiseks, sisemisel osal asuv sternokleidomastoidne klapp, sisemise alumise osa pectoralis peamine rang, trapeziuse lihas välimisel osal ja deltoidne lihas välimisel alumisel osal. Tagumise subklaviani eemaldamisel tuleks triibutamine tihedalt läbi luu pinna ja juhtripp peaks olema ühtlane, et mitte kahjustada tagumise rangluu veresoonte, närvide ja pleura (joonis 7-1-2). Kui tehakse ettepanek kanda plaadi kruvi fikseerimist, kaitstakse rangluu ümbritsevad pehmed kuded kõigepealt periosteaalse stripperiga ja puuriauk tuleks suunata ettepoole allapoole, mitte tagumist allapoole, et mitte vigastada pleura ja subclavian veeni.
Joonis 7-1-2 rangluu paljastades
Postiaeg: 21. november 20123
