Lukustusplaat on keermestatud avaga murdude fikseerimise seade.Kui auku keerata keermepeaga kruvi, saab plaadist (kruvi)nurga kinnitusseade.Lukustatavatel (nurgakindlatel) terasplaatidel võivad olla nii lukustuvad kui ka mittelukustuvad kruviaugud erinevate sissekeeratavate kruvide jaoks (nimetatakse ka kombineeritud terasplaatideks).
1.Ajalugu ja areng
Lukustusplaadid võeti esmakordselt kasutusele umbes 20 aastat tagasi, et neid kasutada lülisamba ja näo-lõualuu operatsioonides.1980. aastate lõpus ja 1990. aastate eksperimentaalsetes uuringutes eri tüüpi sisemiste fikseerimisseadmetega võeti luumurdude ravis kasutusele lukustusplaadid.See turvaline fikseerimismeetod töötati algselt välja pehmete kudede ulatusliku dissektsiooni vältimiseks.
Selle plaadi kliinilist kasutamist on soodustanud mitmed tegurid, sealhulgas:
Peenestatud luumurdude esinemissagedus kasvab jätkuvalt, kuna suure energiakuluga vigastustega patsientide elulemus paraneb ja eakate osteoporoosi põdevate patsientide arv suureneb Lääne-Euroopas ja Põhja-Ameerikas.
Arstid ja patsiendid ei ole rahul teatud periartikulaarsete luumurdude ravi tulemustega.
Muud mittekliinilised soodustavad tegurid võivad hõlmata järgmist: uute tehnoloogiate ja uute turgude edendamine tööstuse poolt;minimaalselt invasiivse kirurgia järkjärguline populaarsus jne.
2.Karakteristikud ja fikseeritud põhimõtted
Peamine biomehaaniline erinevus lukustusplaatide ja traditsiooniliste plaatide vahel seisneb selles, et viimased toetuvad hõõrdumisele luu-plaadi liideses, et viia luu kokkusurumine plaadi poolt lõpule.
Traditsiooniliste terasplaatide biomehaanilised vead: suruge perioste kokku ja mõjutavad luumurru otsa verevarustust.Seetõttu on traditsioonilisel kindlalt fikseeritud plaadi osteosünteesil (nagu fragmentidevaheline kokkusurumine ja viivituskruvid) suhteliselt kõrge tüsistuste määr, sealhulgas infektsioon, plaadi murd, hiline liitumine ja mitteliitmine.
Aksiaalse koormuse tsükli suurenedes hakkavad kruvid lõdvenema ja põhjustavad hõõrdumise vähenemist, põhjustades lõpuks plaadi lõdvenemise.Kui plaat enne murru paranemist lahti läheb, muutub murru ots ebastabiilseks ja lõpuks plaat puruneb.Mida keerulisem on kindla kruvikinnituse saavutamine ja säilitamine (nagu metafüüsi ja osteoporootilised luuotsad), seda keerulisem on säilitada murru otsa stabiilsust.
Fikseeritud põhimõte:
Lukustusplaadid ei sõltu luu-plaadi liidese vahelisest hõõrdumisest.Stabiilsust säilitab kruvi ja terasplaadi vaheline nurgastabiilne liides.Kuna sellisel lukustaval sisefiksaatoril on stabiilne terviklikkus, on lukustuspeaga kruvi väljatõmbejõud palju suurem kui tavalistel kruvidel.Kui kõik ümbritsevad kruvid pole välja tõmmatud või katki, on kruvi üksi raske välja tõmmata või murda.
3. Näidustused
Enamik kirurgiliselt ravitavaid luumurde ei vaja lukustusplaadi fikseerimist.Kuni järgitakse ortopeedilise kirurgia põhimõtteid, saab enamikku luumurde ravida traditsiooniliste plaatide või intramedullaarsete küüntega.
Siiski on tõepoolest teatud tüüpi luumurde, mis võivad kahanemise, plaadi või kruvi purunemise ja sellele järgnenud luude mitteliitumise tõttu tekkida.Need tüübid, mida sageli nimetatakse "lahendamata" või "probleemseteks" luumurdudeks, hõlmavad intraartikulaarseid peenestatud luumurde, periartikulaarseid lühikesi luumurde ja osteoporoosilisi luumurde.Sellised luumurrud näitavad plaatide lukustamist.
4. Rakendus
Üha suurem hulk tootjaid pakub ka anatoomilisi lukustusavadega plaate.Näiteks eelkujundatud anatoomilised plaadid proksimaalse ja distaalse reieluu, proksimaalse ja distaalse sääreluu, proksimaalse ja distaalse õlavarreluu ning calcaneus jaoks.Terasplaadi konstruktsioon vähendab paljudel juhtudel oluliselt terasplaadi ja luu vahelist kontakti, säilitades seeläbi luuümbrise verevarustuse ja luumurru otsa perfusiooni.
LCP (lukustav surveplaat)
Uuenduslik lukustatav kompressioonplaat ühendab kaks täiesti erinevat sisemise kinnitustehnoloogiat üheks implantaadiks.
LCP-d saab kasutada surveplaadina, lukustava sisemise kronsteinina või nende kahe kombinatsioonina
Minimaalselt invasiivne:
Üha suuremal arvul lukustusplaatidel on stendi välised käepidemed, hoidikud ja nüri otsa kujundus, mis võimaldavad arstidel paigutada plaati minimaalselt invasiivsetel eesmärkidel submuskulaarselt või subkutaanselt.
Kui soovite meie toodete kohta teada saada, võtke ühendust:
Jojo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
Postitusaeg: 25. september 2023
