Radiaalse pea ja radiaalse kaela murrud on tavalised küünarliigese murrud, mis on sageli tingitud aksiaalsest jõust või valguspingest.Kui küünarliiges on välja sirutatud asendis, kandub 60% küünarvarre aksiaalsest jõust proksimaalselt läbi radiaalpea.Pärast radiaalse pea või radiaalse kaela vigastust jõu tõttu võivad nihkejõud mõjutada õlavarreluu kapitulumi, mis võib põhjustada luu- ja kõhrevigastusi.
2016. aastal tuvastas Claessen spetsiifilise vigastuse tüübi, kus radiaalse pea/kaela luumurdudega kaasnes luu/kõhre kahjustus õlavarreluu kapitulumis.Seda seisundit nimetati "suudluskahjustuseks", kusjuures seda kombinatsiooni sisaldavaid luumurde nimetati "suudlusmurrudeks".Oma aruandesse lisasid nad 10 suudlusmurru juhtumit ja leidsid, et 9 juhtumil olid radiaalsed peamurrud, mis klassifitseeriti Mason II tüüpi.See viitab sellele, et Masoni II tüüpi radiaalsete peamurdude puhul tuleks olla rohkem teadlikud võimalikest kaasnevatest õlavarreluu kapitulumi murdudest.
Kliinilises praktikas on suudlusmurrud väga altid valediagnoosidele, eriti juhtudel, kui radiaalne pea/kaela murd on oluliselt nihkunud.See võib kaasa tuua õlavarreluu kapitulumi seotud vigastuste tähelepanuta jätmise.Suudlusmurdude kliiniliste tunnuste ja esinemissageduse uurimiseks viisid välismaa teadlased 2022. aastal läbi statistilise analüüsi suurema valimi kohta. Tulemused on järgmised:
Uuringus osales kokku 101 radiaalse pea/kaela luumurduga patsienti, keda raviti aastatel 2017–2020. Sõltuvalt sellest, kas neil oli sama külje õlavarreluu kapitulumi murd, jagati patsiendid kahte rühma: capitulum rühm (I rühm) ja mitte-capitulum rühm (II rühm).
Lisaks analüüsiti radiaalseid peamurde nende anatoomilise asukoha alusel, mis jagunes kolmeks piirkonnaks.Esimene on ohutu tsoon, teine on eesmine mediaalne tsoon ja kolmas tagumine mediaalne tsoon.
Uuringu tulemused näitasid järgmisi järeldusi:
- Mida kõrgem on Masoni radiaalsete peamurdude klassifikatsioon, seda suurem on kaasnevate kapitulumumurdude oht.Tõenäosus, et Masoni I tüüpi radiaalpea murd on seotud kapitulumi murruga, oli 9,5% (6/63);II tüüpi Masoni puhul oli see 25% (6/24);ja Mason type III puhul oli see 41,7% (5/12).
- Kui radiaalsed peamurrud laienesid radiaalsele kaelale, vähenes kapitulumimurdude oht.Kirjanduses ei tuvastatud ühtegi üksikut radiaalse kaela murru juhtumit, millega kaasneksid kapitulumimurrud.
- Radiaalsete peamurdude anatoomiliste piirkondade põhjal oli radiaalse pea "turvatsoonis" asuvatel luumurdudel suurem risk, et neid seostatakse kapitulumimurdudega.
▲ Radiaalsete peamurdude Masoni klassifikatsioon.
▲ Suudlusmurruga patsiendi juhtum, kus radiaalpea fikseeriti terasplaadi ja kruvidega ning õlavarreluu kapitul fikseeriti Bold kruvidega.
Postitusaeg: 31. august 2023
