meniski kuju
Sisemine ja välimine menisk.
Mediaalse meniski kahe otsa vaheline kaugus on suur, näidates "C" kuju, ja serv on ühendatud meniskiga.liigend kapsel ja mediaalse kollateraalse sideme sügav kiht.
Külgmine menisk on O-kujuline.Popliteuse kõõlus eraldab meniski liigesekapslist keskelt ja tagumisest 1/3 ulatuses, moodustades tühimiku.Külgmine menisk eraldatakse külgmisest sidemest.
Klassikaline kirurgiline näidustusmeniski õmbluson pikisuunaline rebend punases tsoonis.Seadmete ja tehnoloogia täiustamisega saab enamikku meniskivigastusi õmmelda, kuid arvesse tuleb võtta ka patsiendi vanust, haiguse kulgu ja alajäseme jõujoont., kombineeritud vigastuse ja paljude muude olukordade puhul on õmbluse lõppeesmärk loota, et meniskivigastus paraneb, mitte õmblusniit!
Meniski õmblusmeetodid jagunevad peamiselt kolme kategooriasse: väljast sisse, seest välja ja kõik sees.Olenevalt õmblusmeetodist on olemas vastavad õmblusinstrumendid.Lihtsaim On lumbaalpunktsiooni nõelad või tavalised nõelad, samuti on olemas spetsiaalsed meniski õmblusseadmed ja meniski õmblusseadmed.
Väljas-sisemise meetodil saab torgata 18-mõõtmelise lumbaalpunktsiooni nõela või 12-mõõtmelise kaldpinnaga tavalise süstenõelaga.See on lihtne ja mugav.Igas haiglas on see olemas.Loomulikult on olemas spetsiaalsed torkenõelad.- Ⅱ ja 0/2 armastuse olekust.Väljas-sisemise meetod on aeganõudev ja ei suuda kontrollida meniski nõela väljundit liigeses.See sobib meniski eesmisele sarvele ja kehale, kuid mitte tagumisele sarvele.
Olenemata sellest, kuidas juhtmeid keermestatakse, väljastpoolt sissepoole lähenemise lõpptulemus on väljastpoolt ja meniski rebendi kaudu sisenenud õmbluse ümbersuunamine keha välisküljele ja paika sõlmitud parandusõmbluse lõpetamiseks.
Seest välja meetod on parem ja vastupidine väljast sisse meetodile.Nõel ja plii juhitakse vuugi seest väljapoole, samuti kinnitatakse see sõlmega väljaspool liigendit.See suudab kontrollida meniski nõela sisestamise kohta liigeses ning õmblus on puhtam ja usaldusväärsem..Seest-välja meetod nõuab aga spetsiaalseid kirurgilisi instrumente ning tagumise sarve õmblemisel on vaja teha täiendavaid sisselõikeid, et kaitsta veresooni ja närve kaaredeflektoritega.
Kõik sisemised meetodid hõlmavad klammerdaja tehnoloogiat, õmbluskonksu tehnoloogiat, õmblustangide tehnoloogiat, ankurdustehnoloogiat ja transosseaalse tunneli tehnoloogiat.See sobib ka eesmise sarve vigastuste korral, seega on see arstide poolt üha enam lugupeetud, kuid totaalne intraartikulaarne õmblus nõuab spetsiaalseid kirurgilisi instrumente.
1. Klammerdaja tehnika on kõige sagedamini kasutatav täisliigese meetod.Paljud ettevõtted nagu Smith venhew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer jne toodavad oma klammerdaja, millest igaühel on oma eelised ja puudused.Arstid kasutavad neid üldiselt vastavalt oma hobidele ja Tuttavus valida, edaspidi tekib hulgaliselt uuemaid ja inimlikumaid meniski klammerdjaid.
2. Õmblustangide tehnoloogia on tuletatud õla artroskoopia tehnoloogiast.Paljud arstid tunnevad, et rotaatormanseti õmblustange on mugav ja kiire kasutada ning need kanduvad üle meniskivigastuse õmblusele.Nüüd on rohkem rafineeritud ja spetsialiseerunudmeniski õmblusedturul.Müüa tangid.Kuna õmblustangide tehnoloogia lihtsustab operatsiooni ja lühendab oluliselt operatsiooniaega, sobib see eriti hästi meniski tagumise juure vigastuse korral, mida on raske õmmelda.
3. Tõeline ankurtehnoloogia peaks viitama esimesele põlvkonnalemeniski küllastumise parandamine, mis on spetsiaalselt meniski õmbluse jaoks loodud klamber.See toode pole enam saadaval.
Tänapäeval viitab ankrutehnoloogia üldiselt tõeliste ankrute kasutamisele.Engelsohn et al.esmakordselt teatas 2007. aastal, et õmbluse ankru parandamise meetodit kasutati mediaalse meniski tagumise juure vigastuse raviks.Ankrud sisestatakse trükitavasse piirkonda ja õmmeldakse.Õmblusankru parandamine peaks olema hea meetod, kuid olenemata sellest, kas tegemist on keskmise või lateraalse poolkuupoolse juure tagumise juure vigastusega, peaks õmblusankrul olema palju probleeme, nagu sobiva lähenemise puudumine, paigutusraskused ja võimetus ankrut risti kruvida. luu pind., kui ankru valmistamises ei toimu revolutsioonilist muudatust või paremaid kirurgilise juurdepääsu võimalusi, on raske saada lihtsaks, mugavaks, usaldusväärseks ja sageli kasutatavaks meetodiks.
4. Transosseoosse trakti tehnika on üks täielikest intraartikulaarsetest õmblusmeetoditest.2006. aastal kasutas Raustol seda meetodit esmakordselt mediaalse meniski tagumise juure vigastuse õmblemiseks ja hiljem spetsiaalselt lateraalse meniski tagumise juure vigastuse ja radiaalse meniski keha rebendi ja rebendi korral meniski-popliteuse kõõluse piirkonnas jne. -luuõmblus on esmalt kõhre kraapimine sisestuspunktis pärast vigastuse kinnitamist artroskoopiaga ning tunneli sihtimiseks ja puurimiseks kasutatakse ACL-i sääreluu sihikut või spetsiaalset sihikut.Kasutada võib ühe- või kaheluulist kanalit ja üheluulist kanalit.Meetod Luutunnel on suurem ja operatsioon lihtne, kuid esiosa tuleb kinnitada nuppudega.Topeltluu tunneli meetodil on vaja puurida veel üks luutunnel, mis pole algajatele lihtne.Esiosa saab otse luu pinnale sõlmida ja hind on madal.
Postitusaeg: 23. september 2022
