Ameerika ortopeediliste traumade akadeemia (OTA 2022) 38. aastakoosolekul esitatud uuringud näitasid hiljuti, et tsemendita puusaproteesioperatsioonil on suurenenud luumurdude ja komplikatsioonide oht, hoolimata vähenenud operatsiooniajast, võrreldes tsementeeritud puusaproteesi kirurgiaga.
Teaduslik ülevaade
Drcacaneda ja tema kolleegid analüüsisid 3820 patsienti (keskmine vanus 81 aastat), kellele tehti tsementeeritud puusaproteesioperatsioon (382 juhtu) või tsementeerimata puusaliigese artroplastika (3438 juhtu)reieluuKaela luumurrud aastatel 2009–2017.
Patsientide tulemuste hulka kuulusid intraoperatiivsed ja operatsioonijärgsed luumurrud, operatsiooniaeg, nakatumine, nihestus, ümberoperatsioon ja suremus.
Uurimistulemused
Uuring näitas, et patsiendidTsementeerimata puusaproteesiKirurgiarühma kogumurdude määr oli 11,7%, intraoperatiivne luumurdude määr 2,8%ja operatsioonijärgne luumurdude määr 8,9%.
Tsementeeritud puusaproteesi kirurgia rühmas patsientide murdumismäär oli madalam 6,5%, 0,8% intraoperatiivne ja 5,8% operatsioonijärgsed luumurrud.
T-tsementeerimata puusaproteesi kirurgia rühmas patsientidel oli suurem üldine komplikatsioon ja kordusoperatsiooni määr võrreldes tsementeeritud puusaproteesi operatsioonide rühmaga.
Teadlase vaade
Ettekande uurija Dr.Paulo Castaneda märkis oma ettekandes, et kuigi vanematel patsientidel on olemas konsensuslik soovitus ümberasustatud reieluu kaelamurdude raviks, arutatakse endiselt selle üle, kas neid tsementeerida. Selle uuringu tulemuste põhjal peaksid arstid vanematel patsientidel läbi viima rohkem tsementeeritud puusaliigese asendamist.
Muud asjakohased uuringud toetavad ka puusaproteeside kogumise tsementeeritud operatsiooni valimist.
Professor Tanzer jt avaldatud uuring. 13-aastase järelkontrolliga leiti, et reieluu kaelamurdudega või osteoartriidiga patsientidel oli varajane operatsioonijärgne revideerimise määr (3 kuud operatsioonijärgselt) madalam patsientidel, kellel oli valikuline tsementeeritud redaktsioon kui tsementeerimata revisjonirühmas.
Professor Jason H uuringus leiti, et luutsemendi käepideme rühmas osalenud patsiendid edestasid mitte-tsementeerimata rühma viibimise pikkuse, hoolduse, tagasivõtmise ja taaskasutamise osas.
Professor Dale'i uuringus leiti, et mitte-tsementeerimata rühmas oli revisjonimäär kõrgem kuitsementeeritud vars.
Postiaeg: 18. veebruar 20123
