Hiljuti Ameerika Ortopeediliste Traumade Akadeemia (OTA 2022) 38. aastakoosolekul esitletud uuringud näitasid, et tsemendita puusaproteesioperatsioonil on suurem luumurdude ja tüsistuste risk, vaatamata tsementeeritud puusaproteesi operatsiooniga võrreldes lühemale operatsiooniajale.
Uurimisülevaade
Dr Castaneda ja kolleegid analüüsisid 3820 patsienti (keskmine vanus 81 aastat), kellele tehti puusaproteesi tsementeeritud operatsioon (382 juhtu) või tsementeerimata puusaliigese artroplastika (3438 juhtu).reieluukaelamurrud aastatel 2009–2017.
Patsientide tulemused hõlmasid intraoperatiivseid ja postoperatiivseid luumurde, operatsiooni aega, infektsiooni, nihestust, kordusoperatsiooni ja suremust.
Uurimistulemused
Uuring näitas, et patsiendidTsementeerimata puusaproteesidkirurgia rühmas oli luumurdude kogumäär 11,7%, intraoperatiivsete luumurdude määr 2,8% ja postoperatiivsete luumurdude määr 8,9%.
Tsementeeritud puusaproteesioperatsiooni rühma patsientidel oli luumurdude määr madalam – kokku 6,5%, intraoperatiivselt 0,8% ja postoperatiivselt 5,8%.
Tsementeerimata puusaproteesioperatsioonide rühma patsientidel oli üldine tüsistuste ja kordusoperatsioonide määr suurem kui tsementeeritud puusaproteesi operatsiooni rühmas.
Teadlase nägemus
Oma ettekandes märkis juhtivteadur dr Paulo Castaneda, et kuigi vanemate patsientide nihkunud reieluukaela murdude raviks on olemas konsensuslik soovitus, vaieldakse endiselt selle üle, kas neid tsementeerida.Selle uuringu tulemuste põhjal peaksid arstid vanematele patsientidele tegema rohkem tsementeeritud puusaproteesid.
Ka teised asjakohased uuringud toetavad puusaliigese tsemendiproteesi operatsiooni valikut.
Professor Tanzeri jt avaldatud uuring.13-aastase jälgimisega leiti, et üle 75-aastastel patsientidel, kellel oli reieluukaela murd või osteoartriit, oli varajase operatsioonijärgse revisjoni sagedus (3 kuud pärast operatsiooni) madalam valikulise tsementeeritud revisjoniga patsientidel kui tsementeerimata revisjonil. Grupp.
Professor Jason H uuring näitas, et luutsemendi käepideme rühma kuuluvad patsiendid edestasid tsementeerimata rühma viibimise kestuse, hoolduskulude, tagasivõtmise ja kordusoperatsiooni osas.
Professor Dale'i uuring näitas, et tsemendita rühmas oli läbivaatamise määr kõrgem kui tsemendita rühmas.tsementeeritud vars.
Postitusaeg: 18.02.2023
