Lülisamba stenoos ja ketta herniatsioon on nimmenärvide juurte kokkusurumise ja radikulopaatia kõige levinumad põhjused. Sellised sümptomid nagu selja- ja jalgavalu selle häirerühma tõttu võivad väga erineda või neil puududa sümptomid või olla väga raske.
Mitmed uuringud on näidanud, et kirurgiline dekompressioon, kui mittekirurgilised ravimeetodid on positiivsete terapeutiliste tulemuste ebaefektiivsed tulemused. Minimaalselt invasiivsete tehnikate kasutamine võib vähendada teatavaid perioperatiivseid komplikatsioone ja lühendada patsiendi taastumisaega võrreldes traditsioonilise avatud nimme dekompressioonioperatsiooniga.
Tech Orthopi hiljutises numbris Gandhi jt. Drexeli ülikooli meditsiinikolledžist kirjeldab torukujulise tagasitõmbamissüsteemi kasutamise üksikasjalikku kirjeldust minimaalselt invasiivses nimme dekompressioonioperatsioonis. Artikkel on õppimiseks väga loetav ja väärtuslik. Nende kirurgiliste tehnikate peamisi punkte kirjeldatakse lühidalt järgmiselt.
Joonis 1. Torukujulist tagasitõmbamissüsteemi hoiavad klambrid asetatakse kirurgilise kirurgiga kirurgiga, samal ajal
Joonis 2. Fluoroskoopiline pilt: Lülisamba positsioneerimisnõelad kasutatakse enne kirurgilise sisselõigete tegemist, et tagada sisselõike optimaalne positsioneerimine.
Joonis 3. Parasagital sisselõige koos sinise punktiga tähistab keskjoone asendit.
Joonis 4. Sissektsiooni järkjärguline laiendamine operatiivkanali loomiseks.
Joonis 5. Tubulaarse tagasitõmbamissüsteemi positsioneerimine röntgenikiirguse fluoroskoopia abil.
Joonis 6. Pehmete kudede puhastamine pärast ettevaatlikkust, et tagada luude vaatamisväärsuste hea visualiseerimine.
Joonis 7
Joonis. 8. Dekompressioon veskipuuriga: pindala manipuleeritakse ja vett süstitakse luu prahi maha pesta ja vähendada termiliste kahjustuste ulatust, mis on tingitud veskipuurist tekitatud soojusest.
Joonis 9
Autorid jõudsid järeldusele, et torukujulise tagasitõmbamissüsteemi rakendamisel nimme dekompressiooni jaoks minimaalselt invasiivsete tehnikate abil on potentsiaalsed eelised ees traditsioonilise avatud nimme dekompressioonioperatsiooni. Õppimiskõver on juhitav ja enamik kirurgisid suudab raskeid juhtumeid järk-järgult täita Cadaveric treenimise, varjutamise ja praktiseerimise protsessi kaudu.
Kuna tehnoloogia küpseb, eeldatakse, et kirurgid suudavad vähendada kirurgilist verejooksu, valu, nakkuse määra ja haigla viibimist minimaalselt invasiivsete dekompressioonitehnikate kaudu.
Postiaeg: 15. detsember 20123
