bänner

Kirurgiline lähenemine sääreluu platoo tagumise samba paljastamiseks

"Sääreluu platoo tagumise sambaga seotud luumurdude ümberpaigutamine ja fikseerimine on kliiniline väljakutse.Lisaks sellele, sõltuvalt sääreluu platoo neljaveerulisest klassifikatsioonist, on tagumise mediaalse või tagumise külgsambaga luumurdude kirurgilised lähenemisviisid erinevad.

 Kirurgiline lähenemine eksponeerimiseks1

Sääreluu platoo võib jagada kolme- ja neljasambaliseks

Olete varem esitanud üksikasjaliku sissejuhatuse sääreluu tagumise lateraalse platoo luumurdude kirurgilistesse meetoditesse, sealhulgas Carlsoni lähenemisviisi, Froshi lähenemisviisi, modifitseeritud Froshi lähenemisviisi, fibulaarpea kohal asuvat lähenemist ja külgmist reieluu kondüüli osteotoomia lähenemisviisi.

 

Sääreluu platoo tagumise samba eksponeerimiseks on muud levinud lähenemisviisid S-kujuline tagumine mediaalne lähenemine ja vastupidine L-kujuline lähenemine, nagu on näidatud järgmisel diagrammil:

 Kirurgiline lähenemine eksponeerimiseks2

a: Lobenhofferi lähenemine või otsene tagumine mediaalne lähenemine (roheline joon).b: otsene tagumine lähenemine (oranž joon).c: S-kujuline tagumine mediaalne lähenemine (sinine joon).d: vastupidine L-kujuline tagumine mediaalne lähenemine (punane joon).e: Tagumine külgmine lähenemine (lilla joon).

Erinevatel kirurgilistel lähenemisviisidel on tagumise samba kokkupuute määr erinev ja kliinilises praktikas tuleks kokkupuutemeetodi valikul lähtuda luumurru konkreetsest asukohast.

Kirurgiline lähenemine eksponeerimiseks3 

Roheline ala tähistab vastupidise L-kujulise lähenemise särituse vahemikku, samas kui kollane ala tähistab tagumise külgsuunalise lähenemise särituse vahemikku.

Kirurgiline lähenemine eksponeerimiseks4 

Roheline ala tähistab tagumist mediaalset lähenemist, samas kui oranž ala tähistab tagumist külgmist lähenemist.


Postitusaeg: 25. september 2023